Инфекционное обострение бронхиальной астмы (БА) и хронической обструктивной болезни легких (ХОЗЛ)

Хронические обструктивные заболевания легких имеют особую природу. Эти заболевания характеризуются длительным течением, постепенным прогрессированием, чередованием стадий обострения и ремиссии. Остановимся подробнее на следующих видах заболевания:

• ХОЗЛ, хроническое обструктивное заболевание легких. Заболевание, которое провоцируется эндогенными (генетическая предрасположенность) и экзогенными факторами (инфекции, курение, вдыхание загрязненного воздуха, профессиональные вредности).
• БА, бронхиальная астма. Хроническая обструктивная болезнь нижних дыхательных путей, в основе которой лежит аллергическое воспаление. Возникает из-за наследственной предрасположенности организма, которая проявляется выраженной реакцией на аллергены.

ХОЗЛ и БА имеют похожую симптоматическую картину:

• Приступообразный кашель: сухой или с мокротой.
• Затрудненное дыхание, приступы удушья, которые усиливаются при физической нагрузке, воздействии внешних факторов (табачный дым, пыль, аллергены и т. п.).
• Слабость, снижение работоспособности.
• Уязвимость перед респираторными вирусами.

Особенности протекания ХОЗЛ и БА

Хроническая обструктивная болезнь легких развивается и прогрессирует задолго до проявления первых признаков недуга. С течением времени состояние пациента усугубляется вследствие необратимых морфологических изменений легких. Развитие болезни может происходить в одном из двух направлений: эмфизематозном или бронхитическом. Лечение ХОЗЛ носит патогенетический характер, что означает, что в процессе лечения преимущественно устраняются те поломки, которые привели к проявлениям болезни, а именно: воспаление и бронхоспазм.

Бронхиальная астма, в отличие от ХОЗЛ, имеет более оптимистичный прогноз. Если заболевание диагностировано в детском возрасте, к подростковому периоду основные симптомы могут нейтрализоваться в случае постоянного наблюдения врача. Заболевание хорошо реагирует на правильно назначенное лечение. Состояние ремиссии может сохраняться несколько лет.

Лечение при инфекционном обострении

Обострение обструктивных заболеваний легких хронического характера сопровождается усилением симптоматики:

• Частые приступы удушья.
• Усиленный кашель.
• Увеличение отделения мокроты.
• Нарастание одышки.
• Проявление дыхательной недостаточности (цианоз, утомляемость, учащение ЧДД и ЧСС).
• Наличие свистящего дыхания и хрипов при вдохе.
• Повышение температуры.

Обострение бронхиальной астмы и ХОЗЛ может наступить вследствие воздействия различных триггеров. Один из самых распространенных – инфицирование патогенными микроорганизмами и респираторными вирусами. У пациентов с ХОЗЛ превалирует обострение бактериальной этиологии, а у пациентов с БА – вирусной. У детей обострение бронхиальной астмы возникает чаще, чем у взрослых, поскольку иммунитет в стадии формирования более уязвим для различных вирусных инфекций.

Лечение обострения бронхиальной астмы и ХОЗЛ предусматривает применение таких препаратов, как: бронхолитики, глюкококортикостероиды, антибиотики, муколитики. Для ингаляционной терапии через загубник используют:

• Декасан^® в контейнеарах. Ингаляционные сеансы 2 раза в день в течение 7-10 дней.
• Lorde^® hyal дважды в день в течение 7-10 дней (или препарат с более высокой концентрацией натрия хлорида Okistar hyal 7 – по назначению доктора при вязкой, трудноотделяемой мокротой).